从我上高中第一次来月经开始,我就把每个月那几天定义成了合法躺平日。第一天肚子疼得直不起腰就请假在家窝在被子里抱着热水袋,靠外卖和追剧度日。一个月两天一年二十四天,工作以后加了年假进来每个月雷打不动地请两天经期假。这个习惯坚持了十几年,从来没有觉得有什么不对——经期不就是应该躺着不动嘛,动来动去不是更疼吗。直到有一次做妇科年度体检的时候我跟医生提了一嘴每个月都要请两天假的事。她听完了没有给我开药,而是说了一句让我很意外的话——你试试在月经期间做一点非常温和的运动,说不定会有意想不到的改善。
我当时的第一反应就是——你在开玩笑吗。我连从床上走到厕所都觉得肚子往下坠,你让我去运动。她笑了笑跟我解释了原理。痛经的根本原因是子宫平滑肌为了排出经血而剧烈收缩,这种过度收缩压迫了周围的血管造成了局部的缺血缺氧和乳酸堆积,疼痛由此产生。而温和的有氧运动能促进盆腔区域的血液循环、帮助经血更顺畅地排出、同时运动时大脑会释放内啡肽——这是人体自己产生的天然镇痛物质。关键是温和和不逞强——能动就动五分钟觉得不舒服就停下来,不要给自己任何超出舒适区的目标。
抱着死马当活马医的心态我下次月经来的时候试了一下。第一天量最多痛感最重的那天我还是休息了没有勉强自己。从第二天开始我试着在客厅地板上铺了一张瑜伽垫原地走了十分钟——是的就只是走路而已,特别慢吞吞的在垫子上来回踱步。走完以后发现腰部酸胀感减轻了一些,虽然肚子还是疼但程度似乎从七七分降到了五五分。被这个小小的正反馈激励,第三第四天我开始尝试一些非常简单的瑜伽体式——猫牛式,跪在垫子上手掌撑地,吸气时拱背低头,呼气时塌腰抬头,像猫伸懒腰一样温和地活动整条脊柱;婴儿式,双膝分开跪坐在脚后跟上额头抵在垫子上双臂向前延伸,全身完全放松没有任何肌肉需要用力;仰卧束角式,身后垫两个枕头让上半身微微抬高,脚心相对膝盖往两侧自然垂放,就这样躺着深呼吸五到十分钟。这些动作对柔韧性没有任何要求,本质就是躺着和趴着的拉伸而已。
坚持了大概四五个经期之后效果累积到了让我惊讶的程度。以前经前那一周我的情绪波动特别大,动不动就想哭或者发火,现在平稳了很多——因为运动本身对经前期综合征就有很好的缓解作用。痛经的程度从以前不吃止痛药就撑不过去降到了只有轻微酸胀不需要吃药。最重要的是我不再把每个月那几天看作需要咬牙扛过去的灾难了——我的身体在告诉我周期在告诉我休息但不必完全停止。现在我经期该上班上班该生活生活,只是在那几天把高强度运动换成瑜伽和散步、不吃生冷、早一点睡。如果你也像我以前一样觉得经期就应该瘫着不动,不妨试试非常温和的活动——不是健身房里那种让人出汗的运动,只是让你的身体不要完全静止。当然不管怎么样如果你的痛经程度非常严重已经影响了正常功能,一定要先去看妇科排除子宫内膜异位症等需要医疗干预的病理因素。但如果医生确认你只是原发性生理性痛经,那么温和的运动可能是比止痛药更适合长期依赖的一种方式。
我特别想纠正一个观念——经期运动不是为了瘦或者维持身材,而是为了让你自己舒服一点。在经期你不需要任何运动目标,不需要计算卡路里,不需要看运动手表上的心率区间。你唯一的目标就是让你的身体感觉比躺着不动的时候舒服那么一点点。如果做了五分钟还是不舒服,那就停下来继续休息,至少你试过了。但更多时候你会发现,当你迈出那第一步之后,身体反而会给你一个正向的反馈。那种在经期也能掌控自己身体的感觉,比任何止痛药带来的被动缓解都更令人心安。
我还想打破一个常见的迷思——有人说经期运动会得子宫内膜异位症,这完全是谣言。子宫内膜异位症的病因是经血携带子宫内膜细胞通过输卵管逆流进入盆腔种植,跟你经期走不走路做不做拉伸之间没有任何因果关系。适度的温和运动反而有助于盆腔的血液循环和经血的顺畅排出。如果你在经期运动的时候感觉越来越痛而不是缓解,那应该去检查一下是否有内膜异位或者子宫腺肌症等其他可能的问题,而不是怪经期不该动。